药流后判断是否干净主要依据阴道出血停止、妊娠组织完全排出、超声检查无残留、血HCG水平恢复正常等指标。
1、阴道出血停止药流后阴道出血逐渐减少,通常在1-2周内完全停止。若出血时间超过3周或出血量突然增多,可能存在残留。
2、妊娠组织排出观察到完整孕囊排出是重要判断标准。若未见明显孕囊或仅有部分组织排出,需警惕不完全流产。
3、超声检查无残留药流后1-2周需复查超声,宫腔内无异常回声提示流产完全。若显示残留物直径超过15毫米通常需清宫。
4、血HCG正常化血HCG水平应持续下降,3周内降至正常非孕水平。下降缓慢或反弹提示可能存在妊娠物残留。
药流后应遵医嘱复查,避免剧烈运动和性生活,注意会阴清洁,出现发热或持续腹痛需及时就医。