双颊凹陷呈猴腮状的鉴别

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我的爷爷最近就是像瘦了特别的多的而且就是有双颊凹陷呈猴腮状的情况了吃的也不少的不知道是怎么一回事儿的想来这里了解一下这个情况是要怎么来鉴别的双颊凹陷呈猴腮状的诊断鉴别？（感谢医生为我快速解答——点击这里查看整形手术亲身体验效果图）希望医生快速回答

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于一冰住院医师

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指导意见：明显水肿者体重无明显下降;原肥胖的患者发生继发性PEM时因有脂肪贮存和足够的皮下脂肪其PEM表现较少应注意可能同时存在维生素和其他营养素缺乏水、电解质平衡失常引起继发性PEM的原发病并发感染等并注意与心、肾、肝、胃肠道疾病鉴别蛋白质营养不良的皮肤改变应与糙皮病鉴别糙皮病的皮肤变化呈对称性且主要在暴露部位