老年人眼底黄斑病变可通过抗血管内皮生长因子药物注射、激光治疗、光动力疗法、手术治疗及营养干预等方式治疗。眼底黄斑病变可能与年龄增长、遗传因素、长期吸烟、高血压及高脂血症等因素有关，通常表现为视力下降、视物变形、中心暗点等症状。
1、抗血管内皮生长因子药物注射雷珠单抗、阿柏西普等药物可抑制异常血管增生，减少黄斑区水肿和出血。适用于湿性黄斑病变患者，需由眼科医生在无菌条件下进行玻璃体腔注射。治疗需按疗程重复进行，期间需定期复查光学相干断层扫描评估疗效。部分患者可能出现眼压升高或眼部感染等不良反应。
2、激光治疗微脉冲激光或传统激光可封闭渗漏的异常血管，延缓病变进展。主要适用于病灶远离黄斑中心凹的病例，治疗后可能出现暂时性视力模糊。激光治疗需根据病情决定次数，术后需避免剧烈运动并遵医嘱使用抗炎眼药水。
3、光动力疗法维替泊芬光动力疗法通过选择性破坏新生血管发挥作用。治疗前需静脉注射光敏剂，再用特定波长激光照射病变区域。该疗法对部分特定类型黄斑病变有效，治疗后需避光48小时以防止皮肤光敏反应。
4、手术治疗玻璃体切割术可用于清除黄斑前膜或玻璃体积血，黄斑转位术适用于严重病例。手术风险包括视网膜脱离和感染，术后需保持特定体位促进恢复。手术治疗通常作为其他方法无效时的选择，需严格评估患者全身状况。
5、营养干预补充叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E及锌等营养素有助于保护视网膜。日常饮食可增加深色蔬菜、鱼类及坚果摄入，避免高糖高脂饮食。营养干预需长期坚持，对早期干性黄斑病变有一定延缓进展作用。
老年黄斑病变患者应定期进行视力检查和眼底评估，避免强光直射眼睛。保持血压、血糖及血脂在正常范围，戒烟并控制体重。阅读时使用辅助照明设备，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现视力骤降或视物变形加重，须立即就医。家属应协助记录病情变化并督促按时复诊，共同制定个性化的视觉康复方案。
