小儿先天性直肠肛门畸形应该怎么治疗？

Question

我一个好朋友的儿子，好像从出生就患上了那个小儿先天性直肠肛门畸形，一开始的时候我朋友并没有怎么去注意。结果导致孩子不能排便，去医院检查，医生说是小儿先天性直肠肛门畸形了。小儿先天性直肠肛门畸形怎么治疗？

Answer 1

问题分析：你好，外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门，方法和时间的选择，根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。
意见建议：其治疗原则是为了改善术后排便控制功能，拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环，为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道，中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。手术时尽可能减少盆腔神经的损伤以增进感觉，拖下的直肠必须血供良好，无张力地到达会阴，缝合时使皮肤卷入肛内以防止粘膜脱垂等，这些都是要点，手术者有无此种概念，将决定预后是否良好。现今多数医师主张不适合会阴肛门成形术者，生后均先行暂时性结肠造瘘术，待至6～10个月时施行肛门成形术，术后3个月关闭造瘘。

Answer 2

问题分析：小儿先天性直肠肛门畸形只有手术治疗，保守治疗无效。
意见建议：建议行手术治疗，术前术后加强支持治疗，促进伤口愈合。