慢性前列腺炎可能出现疼痛症状，疼痛部位多集中于会阴部、下腹部或腰骶部，部分患者伴随排尿不适或射精痛。疼痛程度与炎症活动度相关，常见诱因包括久坐、饮酒、辛辣饮食等。
1、会阴部胀痛：
前列腺周围神经丰富，炎症刺激可导致会阴区持续性钝痛或坠胀感，久坐或骑车时加重。建议避免长时间压迫会阴部，温水坐浴可缓解局部充血，疼痛明显时可考虑物理治疗如微波理疗。
2、下腹隐痛：
炎症通过盆腔神经丛放射至下腹部，表现为间歇性隐痛，排尿后可能减轻。保持规律排便减少盆腔压力，适当进行提肛运动有助于改善血液循环。若疼痛持续需排除膀胱或肠道疾病。
3、腰骶部酸痛：
前列腺与腰骶部神经存在解剖关联，慢性炎症可能引发腰骶部酸胀，易与腰椎疾病混淆。建议睡眠时采取侧卧屈膝体位减轻压迫，疼痛区域可配合低频脉冲电刺激治疗。
4、排尿灼痛：
炎症波及后尿道时出现排尿末灼热感，可能伴随尿频尿急。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免饮用咖啡等刺激性饮品。尿常规检查可鉴别是否合并尿路感染。
5、射精后疼痛：
精液通过炎症腺体时可能诱发会阴部痉挛性疼痛，通常持续数小时。适度规律排精有助于前列腺液更新，但需避免频繁性行为加重充血。严重者需评估是否存在前列腺结石。
慢性前列腺炎患者应保持适度运动如快走、游泳等促进盆腔血液循环，饮食上增加西红柿、南瓜子等富含锌元素食物，避免辣椒、酒精等刺激。心理压力可能加重疼痛感知，可通过正念训练调节情绪。症状持续加重或出现血精、发热时需及时泌尿外科就诊，排除其他器质性疾病。建立规律作息习惯对控制病情复发尤为重要。
慢性前列腺炎伴随焦虑可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、中医调理等方式缓解。慢性前列腺炎可能由感染、免疫异常、神经内分泌失调、盆底肌肉功能障碍、精神心理因素等原因引起。
1、心理疏导认知行为疗法有助于纠正对疾病的错误认知，减少过度关注躯体症状。支持性心理治疗可帮助患者建立积极应对方式，缓解因久治不愈产生的无助感。专业心理咨询能改善焦虑相关的睡眠障碍和情绪波动，建议每周进行1-2次访谈。
2、药物治疗盐酸坦索罗辛可缓解下尿路刺激症状，减少排尿时的焦虑感。塞来昔布能控制前列腺局部炎症反应，改善会阴区疼痛不适。帕罗西汀适用于合并明显焦虑情绪的患者，须注意该药可能引起排尿困难等不良反应。
3、生活方式调整每日温水坐浴15分钟能放松盆底肌肉，水温维持在40-45摄氏度为宜。规律有氧运动如快走、游泳可促进盆腔血液循环，每周锻炼3-5次。避免长时间骑车或久坐，每2小时起身活动5分钟。
4、物理治疗生物反馈治疗通过可视化训练改善盆底肌群协调性，通常需要10-15次疗程。经会阴区低频脉冲电刺激能减轻局部疼痛，每次治疗20分钟。微波热疗可促进前列腺组织血液循环，每周2-3次。
5、中医调理前列舒通胶囊具有清热利湿功效，适用于小便灼热症状。癃清片能缓解小腹坠胀感，服药期间忌食辛辣。针灸取穴关元、三阴交等穴位，配合艾灸效果更佳，10次为1疗程。
患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免饮用酒精和咖啡因饮料。饮食以清淡易消化为主，适量补充南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。建立规律的排尿习惯，排尿时尽量放松腹部肌肉。每周进行盆底肌功能锻炼，如凯格尔运动。症状持续加重或出现血尿等情况时需及时复查，不建议自行调整药物剂量。保持适度性生活频率，既不要刻意禁欲也不宜过度频繁。
