小孩瘦小且经常腹痛可通过调整饮食、热敷腹部、补充益生菌、排查寄生虫感染、就医检查胃肠疾病等方式改善。该症状可能由饮食不当、肠道功能紊乱、寄生虫感染、慢性胃炎、肠系膜淋巴结炎等原因引起。
1、调整饮食家长需减少孩子高糖高脂零食摄入，增加优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥，搭配易消化的南瓜粥、山药糊等。每日定时定量进餐，避免暴饮暴食。餐后适当活动帮助胃肠蠕动，但避免剧烈运动。若孩子乳糖不耐受，可改用无乳糖配方奶粉。
2、热敷腹部用40℃左右温水袋包裹毛巾敷于脐周，每次15分钟可缓解肠痉挛。配合顺时针按摩腹部，力度以皮肤微微发红为宜。注意观察孩子反应，若疼痛加重或出现呕吐需立即停止。该方法适用于功能性腹痛，对器质性疾病无效。
3、补充益生菌可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群。同时增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入。避免与抗生素同服，需间隔2小时以上。持续补充4周以上才能建立稳定菌群环境。
4、排查寄生虫若孩子有啃咬指甲、饭前不洗手等习惯，需做粪便虫卵检测。确诊蛔虫感染可用阿苯达唑颗粒，蛲虫感染用甲苯咪唑咀嚼片。服药期间家长需彻底消毒衣物床品，剪短孩子指甲。集体生活的儿童建议每半年筛查一次。
5、胃肠疾病检查持续腹痛伴体重不增需做幽门螺杆菌检测、腹部B超等。肠系膜淋巴结炎患儿可遵医嘱用头孢克洛干混悬剂抗感染，慢性胃炎可用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。家长要记录疼痛发作时间、部位及伴随症状，为医生提供诊断依据。
家长应定期监测孩子身高体重变化，建立饮食日记记录食物与腹痛关联。避免自行使用止痛药掩盖病情。保证每日10小时睡眠，睡前2小时禁食。若腹痛持续超过2周、夜间痛醒或出现血便，需立即儿科就诊。日常可煮苹果水、焦米汤等温和饮品养护胃肠。
