病情分析： 您好，对于您来说有消瘦、咳嗽、胸部疼痛等症状，以及肺部的多发结节是不能排除是肺癌导致的。
指导意见： 建议您做个痰液的涂片查脱落细胞检查，如果是能够查到癌细胞的好，就可以证实是肺癌，双侧都有的话，手术已经是没有机会，只能是通过化疗的方式缓解症状了。
病情分析：双肺多发小结节，消瘦，咳嗽，胸部疼痛2年，吸烟，要先明确病变性质，才能决定治疗方案及是否能手术。
指导意见：做相关检查，明确诊断，如PPD试验，结核抗体，痰找结核菌，痰找脱落细胞，肿瘤标志物检查，另外有无粉尘接触史。必要进做纤维支气管镜刷片及病检。 祝你早日康复！
