复禾问答 妇科

我的女友有时会性交痛,月经期间有时也痛,到妇科查了白带,说是细菌性阴道病,

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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细菌性阴道病主要由阴道微生态失衡引起,常见原因包括阴道菌群失调、频繁冲洗阴道、性行为影响、免疫力下降及抗生素滥用。

1、菌群失调:

健康女性阴道内以乳酸杆菌为主导,当乳酸杆菌减少而厌氧菌过度增殖时,会破坏阴道酸性环境。这种失衡可能引发灰白色分泌物增多并伴有鱼腥味,需通过阴道微生态检测确诊后补充乳酸杆菌制剂调节。

2、阴道冲洗:

使用碱性洗液冲洗阴道会直接清除保护性乳酸杆菌,导致加德纳菌等致病菌定植。建议改用温水清洁外阴,避免破坏阴道自净功能,反复发作需进行阴道局部用药治疗。

3、性行为因素:

无保护性行为可能引入外来病原体,频繁更换性伴侣会加剧菌群紊乱。表现为性交后症状加重,伴侣需同步治疗,治疗期间应使用避孕套阻断交叉感染。

4、免疫力降低:

长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等情况会削弱免疫力,使阴道黏膜防御能力下降。这类患者易合并外阴瘙痒,需加强营养摄入并控制基础疾病,必要时使用免疫调节剂。

5、抗生素滥用:

广谱抗生素会无差别杀灭有益菌,打破阴道菌群平衡。使用抗生素后出现异常分泌物需及时停药,可配合阴道用乳杆菌活菌胶囊恢复菌群,避免长期预防性使用抗生素。

日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免穿紧身裤造成局部潮湿。饮食上增加酸奶、纳豆等含益生菌食物,减少高糖饮食摄入。适度运动增强体质,但应避免游泳、泡温泉等可能带入病原体的活动。若出现分泌物异常持续3天以上或伴随灼痛感,建议尽早就医进行分泌物涂片检查。

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