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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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更年期抑郁焦虑的治疗包括心理疏导、药物治疗和生活方式调整,原因与激素水平波动、心理压力和社会角色转变有关。心理疏导如认知行为疗法、放松训练和支持小组可以有效缓解症状;药物治疗常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、雌激素替代疗法和抗焦虑药物;生活方式调整如规律运动、健康饮食和充足睡眠也有助于改善情绪。 1、心理疏导在更年期抑郁焦虑的治疗中占据重要地位。认知行为疗法帮助患者识别和改变负面思维模式,减少焦虑和抑郁情绪;放松训练如深呼吸、冥想和渐进性肌肉放松可以缓解身体紧张和焦虑感;参加支持小组可以让患者分享经验,获得情感支持和理解,减轻孤独感。 2、药物治疗是缓解更年期抑郁焦虑的有效手段。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀,通过增加大脑中5-羟色胺的水平,改善情绪和焦虑症状;雌激素替代疗法可以缓解更年期激素波动引起的情绪问题,但需在医生指导下使用;抗焦虑药物如阿普唑仑和氯硝西泮,短期使用有助于缓解急性焦虑症状,但长期使用需谨慎。 3、生活方式调整对改善更年期抑郁焦虑有积极作用。规律运动如快走、瑜伽和游泳,可以促进大脑释放内啡肽,提升情绪和减轻焦虑;健康饮食包括富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果和种子,以及富含维生素B群的食物如全谷物、绿叶蔬菜和豆类,有助于维持神经系统健康;保证充足睡眠,建立规律的作息时间,避免咖啡因和酒精的摄入,有助于改善睡眠质量和情绪稳定。 更年期抑郁焦虑的治疗需要综合心理疏导、药物治疗和生活方式调整,患者应积极寻求专业帮助,通过多种手段改善情绪和焦虑症状,同时家人和社会的支持也至关重要,共同帮助患者顺利度过更年期。

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