孕酮低可能由黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、胎盘功能减退、药物因素等原因引起。孕酮是维持妊娠的重要激素，水平不足可能导致流产风险增加，需通过血液检测确诊并及时干预。
1、黄体功能不全黄体是排卵后形成的临时内分泌腺体，负责分泌孕酮。当黄体发育不良或过早退化时，孕酮分泌量不足。这种情况常见于卵巢储备功能下降、促排卵治疗周期或高龄孕妇。可通过黄体支持治疗补充外源性孕酮，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍和黄体功能缺陷，导致孕酮合成不足。这类患者往往伴有月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗需在医生指导下进行生活方式调整，必要时使用促排卵药物或胰岛素增敏剂改善内分泌状态。
3、甲状腺功能异常甲状腺激素直接参与调节卵巢功能。甲状腺功能减退时，促甲状腺激素释放激素会刺激催乳素分泌，抑制促性腺激素释放，间接影响孕酮产生。孕妇出现不明原因孕酮低时，建议检测甲状腺功能五项，确诊后需补充左甲状腺素钠。
4、胎盘功能减退妊娠8周后胎盘逐渐取代黄体成为孕酮主要来源。若存在妊娠期高血压、胎儿生长受限等情况，胎盘绒毛发育不良会导致孕酮分泌减少。这种情况需加强胎儿监护，必要时住院进行营养支持治疗，严重时需考虑终止妊娠。
5、药物因素长期使用避孕药可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，停药后短期内可能出现孕酮水平低下。某些抗抑郁药、抗生素也可能干扰激素代谢。备孕女性应提前告知医生用药史，必要时进行药物调整或孕前激素评估。
发现孕酮偏低时，孕妇应保持充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上可适量增加豆制品、坚果、深海鱼等富含维生素E和健康脂肪的食物，这些营养素有助于支持黄体功能。同时严格遵医嘱进行孕酮补充治疗，定期复查激素水平，避免自行增减药量。若出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，需立即就医。
