阴道排出褐色分泌物可能由排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜病变或妊娠相关因素引起，需结合具体症状和检查判断。
1、排卵期出血：
月经周期中间出现的少量褐色分泌物，多因排卵时雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落所致。通常持续2-3天，可伴有轻微腹痛。建议记录月经周期，若持续超过3个月经周期需排查黄体功能不足。
2、内分泌失调：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致月经紊乱，表现为经间期褐色分泌物。常伴随痤疮、脱发或体重变化。性激素六项和甲状腺功能检查可明确诊断，需针对原发病进行调理。
3、妇科炎症：
慢性宫颈炎、子宫内膜炎等炎症性疾病易引起褐色分泌物，可能伴有异味或下腹坠痛。宫颈癌筛查和阴道分泌物检查能鉴别病原体类型。急性期需规范抗感染治疗，慢性炎症可配合物理治疗。
4、子宫内膜病变：
子宫内膜息肉、内膜增生等器质性病变可能导致不规则出血，血液氧化后呈现褐色。超声检查可见内膜异常增厚或占位，宫腔镜检查是诊断金标准。药物治疗无效时需考虑宫腔镜手术。
5、妊娠相关因素：
先兆流产、宫外孕等妊娠并发症常以褐色分泌物为首发症状，妊娠试验阳性者需立即就医。胚胎发育异常或孕酮不足是常见原因，超声检查可明确妊娠位置和胚胎活性。
日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。经期避免剧烈运动和盆浴，减少生冷辛辣食物摄入。建议记录分泌物出现的时间、量和伴随症状，就医时提供详细月经史。40岁以上女性出现异常出血需重点排查恶性肿瘤，备孕女性应完善孕前检查排除潜在病变。规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，每年妇科体检不可忽视。
