严格地说是很难的,最后确定是那种疾病,还必须通过有关的检查才能最后肯定.比如：肺结核与肺炎的分辨到最后还得通过病原体即细菌学的检查,肺结核,有的病人在痰中找结核杆菌,查找了数十次始终未能找到；肺炎因细菌的型类不同,而可以有不同的肺炎,如葡萄球菌性肺炎,大肠杆菌性肺炎,绿脓杆菌性肺炎,链球菌性肺炎等等；再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核,又有肺炎,还有肿瘤,甚至同一病人肺部可以存在两种癌症.这些都说明,对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面,有时显得非常困难. 痰中的结核菌检查,普通致病菌培养,以及痰中脱落细胞的检查（即痰中癌细胞的检查）可帮助我们直接找到病原体.
