我是一位长期失眠患者（单纯性），现年30岁，

Question

专家：您好！ 一、我是一位长期失眠患者（单纯性），现年30岁，女性，从99年开始服药至今为止每晚必服，从未间断，服用过各种药物。今年3月20日服用瑞美隆至今，每晚服用一片，在服药的这近半年时间每晚都能很不错的入睡，在此特向您请教几个问题？ 1。我继续服药半个月就半年了，并且各种状态 都不错，我想减药，请问向我这种患失眠近九年时间的，现在能否开始减药了？如果不能，请告诉我按常规我应该服用多长时间开始减药，或者是减药时须具备的几个特征？ 2。如果现在能减药，我减药的步骤是怎样的？（我现在每晚服一片药） 3。我在减药过程中一般会出现什么状况？出现状况的处理方法？ 二|、解答的越详细越好！因另我所在的城市较小，精神病医院的医生很少接触我这种病例，对瑞美隆的用药知识也知之甚少，所以我没有临床医生。我因为长期失眠，也有了一定的失眠知识，所以只要您能详细解答，我便能根据自身情况，合理的用药，减药，彻底摆脱药物，治愈失眠。 三 希望在您的帮助下，在自己的努力下，这次能彻底摆脱药物，治愈失眠，急盼回复，谢谢！ 清秋 2006年8月28日 ●患者性别：女 ●患者年龄：30 ●目前一般情况：每晚都能睡，只是入睡时间稍长一点，心情不错，其它状态都正常。 ●病史：只是单纯性失眠，类型属于焦虑性，无心理问题，因失眠从99年服药到今 ●以往的诊断和治疗经过及效果：服用过各种安定类药如舒乐安定，阿普措仑，思诺思等，还服用过各种抗抑郁类药，如瑞美隆，美抒玉，氟洒汀，阿米替林等。都是刚服用药，一段时间就换药，服药也有时睡有时不睡。 ●其它：今年再次服用瑞美隆，睡眠稳定，自觉病会好了。 ●辅助检查：各项正常

Answer 1

1.睡眠时间长短不是评定睡眠充足的最重要的指标。睡眠时间因人而异，有很大的个别差异。有5％的人每天所需的睡眠量在6小时以下，还有5％的人每天需要的睡眠时间在10小时以上。一般成人的睡眠，大致在每天5—9小时之间。随着年龄的增加，睡眠时间会逐渐减少，中年以后就不需要像青年时一样多的睡眠。有些人对自己的睡眠时间的长短耿耿于怀，形成不必要的困扰而造成心理上的失眠感。只要睡醒后精神饱满，精力充沛，睡眠时间都算是充足的。

2.对生活中偶尔的失眠不必过分担忧，一两夜的失眠不会对人的身心造成太大的影响。偶尔失眠的原因很多，如亲友病故，失业，债务，失恋，离婚等生活上遇到的困难或者睡眠环境的改变{如借宿朋友家}。一般在困境消除或逐渐适应后，就会自动恢复正常睡眠。愈担心会再失眠，反而到夜晚就愈难入睡。不担心失眠，到困倦时自然就会入睡。

3.安排有规律的生活是避免失眠最有效的方法。养成定时睡觉与定时起床的习惯，建立良好的生理时钟。遇到周末假期，避免睡懒觉，睡多了对人并无益处。有时因事而晚睡，早晨仍按时起床。有些人因工作需要，有时白天工作，有时夜间上班，自然影响睡眠会有暂时的失律性失眠。

4.入睡前不宜过饱，应尽量避免饮用如酒，咖啡，茶，可乐等刺激性饮料。不少人认为饮酒有助睡眠，虽然酒后容易入睡，睡眠却不易持久，醒后很难再入睡。睡前可适当喝些牛奶有利于睡眠。

5.睡前半小时内不适合过劳过力的工作，有人试图借剧烈运动使自己疲倦而入睡，效果往往适得其反。临睡前放松心情，听听轻音乐，有助于睡眠。



失眠食疗

●鲜百合50克，用清水浸一昼夜。取生熟枣仁各15克，水煎去渣，用其汁将百合煮熟，连汤吃下。也可用鲜百合60～90克与蜂蜜适量拌和，蒸熟，睡前服。常食具有清心安神的作用，能治神经衰弱和更年期综合征。



　　●莲子（莲心）30个，水煎，加盐少许，每晚睡前服，可安神补气。也可用莲子青芯1～2克，开水冲泡代茶饮。



　　●桂圆肉15～30克，加白糖适量，煎后饮服，可以补益心脾，养血安神。



　　●大红枣20枚，葱白七根，加水煎服，可治虚劳不眠。或用大红枣30克，淮小麦30克，炙甘草10克，水煎，饮汤吃枣。可治由情志抑郁或思虑过度，心脾受损引起的心烦不寐。