脚气在中医理论中称为脚湿气或足癣，主要由湿热下注、脾虚湿盛、外感湿邪、血虚风燥、肝肾不足等原因引起，可通过清热利湿、健脾祛湿、疏风止痒、养血润燥、补益肝肾等方式调理。
1、湿热下注：
长期穿着不透气鞋袜或居住潮湿环境会导致湿热邪气积聚足部。表现为足趾间糜烂渗液、瘙痒灼热，严重时出现水疱脱皮。中医常用萆薢渗湿汤加减治疗，配合苍术、黄柏等药材外洗。
2、脾虚湿盛：
脾胃运化功能失调时，水湿停滞易向下侵袭足部。常见足底厚皮脱屑、反复发作，伴随食欲不振。调理以参苓白术散为主方，日常可用薏苡仁、赤小豆煮粥健脾。
3、外感湿邪：
接触不洁水源或共用鞋袜可能感染外湿。症状为足缘起疱、奇痒难忍，具有传染性。治疗选用苦参、地肤子等清热解毒药材，需注意个人用品消毒隔离。
4、血虚风燥：
阴血不足导致皮肤失养，常见于中老年或久病者。表现为足跟皲裂、干燥脱屑伴刺痛。内服当归饮子养血润燥，外用桃仁、杏仁油涂抹。
5、肝肾不足：
肝肾亏虚使卫外不固，湿邪乘虚而入。多见足部顽癣久治不愈、夜间痒甚。方选六味地黄丸加减，配合艾叶、花椒泡脚温经。
日常需穿透气棉袜及皮质鞋履，避免赤足行走于公共场所。饮食宜清淡，少食辛辣肥甘，推荐冬瓜、鲫鱼等利湿食材。坚持用藿香、佩兰等草药煎汤泡脚，保持足部干燥。症状持续或加重时应及时就医，避免抓挠引发感染。适当练习八段锦两手攀足固肾腰动作，有助于改善下肢气血循环。
