小时候得过肾炎成年后可能复发，但概率较低。肾炎复发与疾病类型、治疗是否彻底、后期护理等因素有关。多数患者成年后不会复发，少数可能因感染、免疫力下降或慢性肾病进展导致病情反复。
原发性急性肾炎若在儿童期彻底治愈，成年后复发概率较小。这类肾炎通常由链球菌感染引发，规范使用抗生素治疗后病灶可完全清除。患者成年后需注意预防呼吸道感染，避免过度疲劳，定期监测尿常规和肾功能指标。保持低盐饮食和适量饮水有助于减轻肾脏负担。
慢性肾炎或遗传性肾病患儿成年后复发风险相对较高。如Alport综合征、IgA肾病等疾病具有持续进展性，可能伴随终身。这类患者需长期随访，每3-6个月检查尿蛋白定量和血肌酐水平。高血压和糖尿病等合并症会加速肾功能恶化，需严格控制血压血糖。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素。
建议所有曾有肾炎病史的成年人保持健康生活方式，每日饮水1500-2000毫升，限制每日盐分摄入不超过5克。出现眼睑浮肿、尿量减少或尿液泡沫增多时及时就医。每年至少进行一次尿常规和肾功能检查，有家族肾病史者需增加筛查频率。适度进行游泳、快走等有氧运动，避免剧烈对抗性运动。
