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胃痛拉肚子怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胃痛拉肚子可能由饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、肠道菌群失调等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、热敷腹部、就医检查等方式治疗。

1、饮食不当

短时间内摄入过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜,导致胃痛和腹泻。症状较轻时可暂停进食4-6小时,待胃肠休息后少量饮用温热的米汤或淡盐水。避免继续食用刺激性食物,选择馒头、面条等易消化主食。若伴有明显脱水症状需及时补充口服补液盐。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎会出现阵发性绞痛和水样便,可能伴随低热、恶心呕吐。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群,必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。发病期间需保持清淡饮食,暂停乳制品和高纤维食物摄入。

3、食物中毒

食用被污染食物后2-6小时突发剧烈腹痛和频繁腹泻,可能伴有呕吐、乏力。轻度中毒可服用盐酸小檗碱片抑制肠道病菌,配合口服补液盐预防脱水。若出现血便、持续高热或意识模糊,需立即就医进行洗胃和静脉补液治疗。

4、肠易激综合征

精神紧张或压力过大会诱发功能性肠病,表现为餐后腹痛伴排便习惯改变。可尝试服用匹维溴铵片缓解肠痉挛,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。日常需建立规律作息,通过腹式呼吸训练调节自主神经功能。

5、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食结构单一会导致菌群失衡,引发腹胀腹泻。建议服用酪酸梭菌活菌散调节微生态,搭配枯草杆菌二联活菌颗粒增强定植效果。日常可适量食用无糖酸奶和发酵食品,避免滥用抗菌药物。

出现胃痛腹泻症状时,建议记录每日排便次数和性状变化,观察是否伴随发热、血便等警示症状。发病初期可进食米粥、软面条等低渣食物,避免牛奶、豆类等产气食品。注意腹部保暖,用40℃左右热水袋热敷脐周缓解痉挛。若症状持续超过3天或出现严重脱水表现,需及时到消化内科进行便常规、血常规等检查,明确病因后针对性治疗。日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持规律进餐习惯。

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