糖尿病可能会引起冠心病。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，冠心病发病概率明显升高。
糖尿病导致冠心病的主要机制包括高血糖损伤血管内皮、促进动脉粥样硬化斑块形成。糖尿病患者常合并血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积，加速冠状动脉狭窄。胰岛素抵抗引发的慢性炎症反应也会加重血管病变。这类患者可能出现胸闷、胸痛等典型心绞痛症状，部分人表现为无症状性心肌缺血。
糖尿病患者预防冠心病需严格控制血糖，将糖化血红蛋白保持在合理范围。定期监测血压和血脂，必要时使用他汀类药物稳定斑块。改善生活方式包括戒烟限酒、低盐低脂饮食和规律运动。建议每半年进行一次心电图检查，必要时完善冠状动脉CT或造影评估血管情况。
