复禾问答 心律失常

治疗心律失常想得到方法

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 诊断心律失常要做电生理检查吗?

诊断心律失常是否需要做电生理检查需根据病情决定。电生理检查主要用于明确复杂心律失常的机制或指导手术治疗,普通心律失常通常可通过心电图、动态心电图等无创检查确诊。

多数情况下,常规心电图或24小时动态心电图已能满足诊断需求。例如房性早搏、室性早搏等简单心律失常,通过心电图即可捕捉异常电活动。对于阵发性心悸患者,动态心电图能记录发作时的心电特征。这些检查无创、操作简便且成本较低,是心律失常的一线诊断手段。

当无创检查无法明确病因或需进一步干预时,才考虑电生理检查。如反复晕厥伴不明原因室速、预激综合征拟行射频消融、房颤消融术前评估等。该检查需将电极导管经血管送入心脏,通过程序刺激诱发心律失常,具有创伤性和一定风险,须严格掌握适应证。

建议出现心悸、胸闷等症状时先完成基础心电检查,由心血管专科医生评估是否需要进一步检查。日常应避免浓茶、咖啡等刺激性饮食,规律作息有助于减少心律失常发作。

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