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脸上长了痤疮应该如何治疗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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脸上长了痤疮可通过日常清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等原因引起。

1、日常清洁

每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部,避免使用刺激性强的皂基洗面奶。清洁后及时使用清爽型保湿产品维持皮肤水油平衡,减少油脂堆积。避免用手频繁触摸面部或挤压痘痘,防止细菌感染和炎症加重。

2、外用药物

可遵医嘱使用维A酸乳膏调节毛囊角化,过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,夫西地酸乳膏控制局部炎症。这些药物需点涂于患处,初期可能出现轻微脱皮或刺痛,应避免与含酒精的护肤品同时使用。

3、口服药物

中重度痤疮患者可在医生指导下服用多西环素等抗生素控制感染,异维A酸软胶囊调节皮脂分泌,螺内酯片改善激素相关痤疮。需注意异维A酸存在致畸风险,用药期间及停药后需严格避孕。

4、物理治疗

红蓝光治疗可通过特定波长光波杀灭痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。果酸换肤能促进角质代谢,疏通堵塞毛孔。光动力疗法适用于顽固性囊肿型痤疮,但需多次治疗才能见效。

5、中医调理

肺胃热盛型可服用枇杷清肺饮,痰瘀互结型适用桃红四物汤加减。外敷金黄散或黄连膏有助于消肿止痛。针灸选取大椎、合谷等穴位调节内分泌,需由专业医师操作。

治疗期间需保持规律作息,避免熬夜及高糖高脂饮食。多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜及含锌的牡蛎等食物,有助于皮肤修复。选择无油配方的防晒产品,防止色素沉着。若痤疮持续加重或形成瘢痕,应及时到皮肤科就诊评估治疗方案。

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