总胆固醇偏高可通过生活方式干预、药物治疗等方式改善,主要治疗方法有调整饮食结构、增加运动量、控制体重、戒烟限酒、服用降脂药物。
1、调整饮食结构减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维含量高的食物,如燕麦、豆类、蔬菜水果等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼类、坚果等。避免高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少煎炸。
2、增加运动量每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高高密度脂蛋白胆固醇水平,促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。运动强度应循序渐进,避免突然剧烈运动。建议选择可持续进行的运动方式,长期坚持效果更佳。
3、控制体重超重或肥胖者应通过合理饮食和运动减轻体重。体重下降可显著改善血脂代谢异常,降低总胆固醇水平。减重速度不宜过快,每月减轻2-4公斤为宜。定期监测体重变化,避免体重反弹。腰围男性应控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。
4、戒烟限酒吸烟会损伤血管内皮功能,加重血脂代谢紊乱。戒烟有助于改善高密度脂蛋白胆固醇水平。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会导致甘油三酯升高,影响肝脏代谢功能。建议逐步减少吸烟饮酒量,直至完全戒除。
5、服用降脂药物他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可抑制胆固醇合成。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布可减少肠道胆固醇吸收。贝特类药物如非诺贝特可降低甘油三酯。用药需在医生指导下进行,定期监测肝功能。药物治疗需配合生活方式干预才能达到最佳效果。
总胆固醇偏高患者应建立健康的生活习惯,长期坚持低脂饮食和规律运动。定期监测血脂水平,根据医生建议调整治疗方案。避免自行服用降脂药物或保健品,出现不适及时就医。保持良好心态,避免过度紧张焦虑。注意劳逸结合,保证充足睡眠,有助于血脂代谢恢复正常。