痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式改善。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、辛辣饮食、肛周静脉曲张等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等高纤维食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免饮酒及辛辣食物,这类食物可能加重肛周血管充血。长期保持合理饮食结构对预防痔疮复发尤为重要。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,改善局部血液循环。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,坐浴后可外涂痔疮膏。该方法对血栓性外痔引起的肿胀疼痛效果显著,但伴有肛周皮肤破损时应暂停使用。
3、局部用药痔疮栓剂和乳膏可直接作用于病变部位,常用药物包括复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。这类药物含抗炎止血成分,能减轻肛门坠胀感和便血症状。使用前需清洁肛周,避免局部过敏反应。
4、口服药物地奥司明片、草木犀流浸液片等口服静脉活性药物可增强血管张力,减轻痔核水肿。严重出血时可短期服用云南白药胶囊等中成药。药物治疗需结合痔疮分期,Ⅲ度以上痔疮单纯用药效果有限。
5、手术治疗对于反复脱出的Ⅲ-Ⅳ度痔疮,可采用吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,配合红光照射等物理治疗促进愈合。手术治疗后仍须注意预防便秘,避免久坐等诱发因素。
痔疮患者日常应避免如厕时久蹲,每次排便控制在5分钟内。建议选择透气棉质内裤,便后使用温水清洁代替干硬纸巾擦拭。适度进行提肛运动可增强盆底肌力量,每小时起身活动5分钟改善血液循环。若出现持续便血、痔核嵌顿等情况,应及时到肛肠科就诊评估病情。