过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、糖皮质激素吸入、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式缓解。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素诱发。
1、避免过敏原：
明确并远离致敏物质是治疗基础。常见过敏原包括尘螨、霉菌孢子、宠物毛发等，建议使用防螨寝具、保持室内湿度低于50％，定期清洗空调滤网。对花粉过敏者需关注花粉浓度预报，外出佩戴N95口罩。
2、抗组胺药物：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，减轻气道高反应性。这类药物嗜睡副作用较轻，适合长期控制症状，但需注意部分药物可能与柑橘类水果发生相互作用。
3、糖皮质激素吸入：
布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入性糖皮质激素可局部抑制气道炎症。需掌握正确吸入技巧，用药后及时漱口预防口腔念珠菌感染，儿童患者应监测生长发育情况。
4、白三烯受体拮抗剂：
孟鲁司特钠通过抑制白三烯通路改善咳嗽症状，尤其适用于合并过敏性鼻炎的患者。该药需每晚固定时间服用，少数患者可能出现神经精神症状如多梦、易怒等不良反应。
5、免疫调节治疗：
对于常规治疗无效的中重度患者，可考虑皮下或舌下特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原提取物剂量，诱导机体产生免疫耐受，整个疗程需持续3-5年，治疗初期可能诱发局部红肿或哮喘发作。
过敏性咳嗽患者日常应保持居住环境清洁通风，每周用60℃以上热水清洗床品，避免使用地毯和毛绒玩具。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含omega-3脂肪酸的深海鱼类，有助于减轻气道炎症。冬季外出注意颈部保暖，可佩戴围巾减少冷空气刺激。建议每天进行30分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但需避免在花粉浓度高的时段进行户外锻炼。症状持续不缓解或出现喘息、胸闷时需及时就医评估。
