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肾水肿怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肾水肿是由于肾脏功能异常导致体内水分和钠盐潴留,引起身体组织或腔隙中液体积聚的现象。治疗肾水肿需针对病因,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。常见原因包括肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭等。 1、肾病综合征是肾水肿的常见原因之一,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。治疗上需使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺,以及利尿剂如呋塞米,同时限制盐分摄入,每日不超过3克。 2、慢性肾炎可能导致肾小球滤过功能下降,引起水钠潴留。治疗需控制血压,常用药物包括ACE抑制剂如依那普利,ARB类药物如氯沙坦,以及利尿剂如氢氯噻嗪。饮食上应低盐低脂,适量摄入优质蛋白。 3、心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致血液回流受阻,引起肾水肿。治疗需改善心功能,常用药物包括利尿剂如呋塞米,β受体阻滞剂如美托洛尔,以及ACE抑制剂如卡托普利。饮食上应限制液体摄入,每日不超过1500毫升。 4、肾水肿患者应避免高盐食物如腌制食品、加工肉类,选择低盐饮食如新鲜蔬菜、水果。适量运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动。定期监测体重和尿量,及时调整治疗方案。 肾水肿的治疗需根据具体病因制定个性化方案,结合药物治疗、饮食调整和生活方式改善,定期随访监测病情变化,确保治疗效果和患者生活质量。

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