老年人眼睛突然看不见可能与视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、玻璃体积血、急性闭角型青光眼、脑卒中等原因有关，需通过眼底检查、影像学检查等方式明确病因后针对性治疗。
1、视网膜动脉阻塞视网膜中央动脉或其分支发生阻塞会导致视网膜急性缺血，表现为突发无痛性视力丧失。可能与动脉硬化、血栓栓塞、血管痉挛等因素有关，常伴随对侧眼视野缺损。需紧急就医进行降眼压、血管扩张等处理，可遵医嘱使用硝酸甘油片、甲钴胺片、血栓通胶囊等药物，必要时需进行前房穿刺术或视网膜激光治疗。
2、视网膜静脉阻塞视网膜静脉血流受阻引发出血和水肿，多见于高血压、糖尿病患者。表现为突发视力下降伴视物变形，眼底检查可见火焰状出血。需控制原发病，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂络合碘片、血塞通软胶囊等药物改善微循环，严重时需玻璃体切除术。
3、玻璃体积血糖尿病视网膜病变或外伤导致玻璃体内出血，光线无法到达视网膜。常见突然眼前黑影飘动，可能伴闪光感。轻度积血可自行吸收，严重时需遵医嘱使用云南白药胶囊、和血明目片、卵磷脂络合碘片等药物，必要时行玻璃体切割手术。
4、急性闭角型青光眼房角突然关闭致眼压急剧升高，表现为突发眼痛、视力骤降伴头痛恶心。前房浅、瞳孔散大为典型体征。需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压，口服乙酰唑胺片，激光虹膜周切术可预防复发。
5、脑卒中枕叶视中枢或视路受损导致皮质盲，多伴肢体活动障碍。头颅CT/MRI可明确出血或梗死灶。需急诊溶栓或手术处理原发病，营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊、银杏叶提取物片等可能有助于视功能恢复。
老年人突发视力丧失属于眼科急症，应立即平卧休息避免活动，测量血压血糖。家属需记录症状发生时间、伴随症状及既往病史，就诊时携带日常用药清单。避免揉眼或自行使用眼药水，转运过程中保持头部固定减少颠簸。日常需控制三高，定期眼科检查，避免长时间低头或暗环境用眼，出现视物模糊、闪光感等前驱症状时及时就医。
