肝硬化肝腹水通常难以完全治愈,但可通过规范治疗控制病情进展。
肝硬化肝腹水是肝功能失代偿期的典型表现,主要与门静脉高压、低蛋白血症及钠水潴留有关。治疗需针对病因管理,如病毒性肝炎患者需长期抗病毒治疗,酒精性肝硬化须严格戒酒。临床常用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片缓解腹水,严重者需腹腔穿刺引流。同时配合人血白蛋白纠正低蛋白状态,必要时考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门脉压力。日常需限制钠盐摄入,每日不超过2克,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免粗糙坚硬食物以防消化道出血。
患者应定期监测肝功能、腹部超声,出现意识改变或呕血需立即就医。