孕晚期耳鸣可能与激素水平变化、缺铁性贫血、血压异常、耳部感染、精神紧张等因素有关。孕晚期耳鸣通常表现为单侧或双侧耳内嗡嗡声、蝉鸣声，可能伴随头晕或听力下降。
1、激素水平变化妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能导致内耳淋巴液代谢紊乱，引发耳鸣。这种情况多为暂时性，分娩后激素水平恢复可逐渐缓解。日常可通过低盐饮食、避免噪音刺激缓解症状，若持续加重需就医排除病理性因素。
2、缺铁性贫血孕晚期血容量增加易导致铁储备不足，红细胞携氧能力下降可能引起内耳缺氧性耳鸣。通常伴随乏力、面色苍白等症状。可适量进食猪肝、牛肉等富铁食物，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁剂。
3、血压异常妊娠高血压或体位性低血压可能影响耳部微循环，出现搏动性耳鸣。建议每日监测血压，避免突然起身。若血压超过140/90mmHg或伴有视物模糊需立即就医，医生可能开具拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物。
4、耳部感染感冒或过敏可能引发中耳炎、咽鼓管功能障碍，导致耳鸣伴耳闷胀感。需避免用力擤鼻，医生可能根据感染类型开具阿莫西林克拉维酸钾片、氯雷他定片等药物。哺乳期用药需严格遵循医嘱。
5、精神紧张产前焦虑或睡眠不足可能加重耳鸣感知。建议保持每天7-8小时睡眠，尝试正念呼吸放松。若焦虑严重可咨询心理科，在专业指导下进行认知行为治疗，必要时短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
孕晚期出现耳鸣应记录发作频率和伴随症状，避免长时间佩戴耳机或处于嘈杂环境。每日保证摄入瘦肉、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物，适当进行散步等低强度运动改善血液循环。若耳鸣持续超过3天、伴随头痛或听力明显下降，需立即前往产科或耳鼻喉科就诊，排除妊娠并发症或耳部器质性疾病。
