验血可以查出部分肝病，主要通过肝功能检查、肝炎病毒标志物检测、肿瘤标志物筛查等项目辅助诊断。常见的可检测肝病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等，但确诊需结合影像学检查或肝穿刺活检。
1、肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等酶类指标，可反映肝细胞损伤程度。胆红素、白蛋白等指标能评估肝脏代谢和合成功能。这类检查对酒精性肝病、药物性肝损伤等非传染性肝病有筛查意义。
2、病毒标志物检测乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体等血清学检测能明确病毒性肝炎感染。甲型、戊型肝炎IgM抗体检测可诊断急性感染。核酸检测如HBV-DNA定量对判断病毒复制活跃度至关重要。
3、肿瘤标志物筛查甲胎蛋白异常升高提示原发性肝癌风险，需结合影像学确认。CA19-9等指标对胆管癌有参考价值。但肿瘤标志物特异性有限，需动态监测并结合临床表现判断。
4、自身抗体检测抗线粒体抗体阳性可能提示原发性胆汁性胆管炎，抗平滑肌抗体与自身免疫性肝炎相关。这类检查对自身免疫性肝病的鉴别诊断具有重要价值。
5、代谢相关指标铁蛋白、转铁蛋白饱和度异常提示遗传性血色病，铜蓝蛋白降低可见于肝豆状核变性。这些特殊检测有助于遗传代谢性肝病的早期发现。
建议存在乏力、黄疸、腹胀等肝病症状者及时进行血液检测，40岁以上人群可每年筛查肝功能。检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果。若指标异常应进一步做肝脏超声、弹性成像等检查，确诊后需遵医嘱规范治疗，同时注意戒酒、控制体重、避免滥用药物等肝脏保护措施。
