有重度脂肪肝，可能会出现脂肪性肝炎，也就是肝功能异常，转氨酶升高的情况。如果出现脂肪性肝炎，随着时间进展，极有可能会进展为肝硬化。重度脂肪肝患者往往合并有其他代谢综合征的疾病，如糖尿病、高脂血症、高血压、痛风等疾病，会引起多脏器的损伤，如肾脏、关节、视网膜、心脏等，预后极为不良。所以，重度脂肪肝患者需要立即进行控制饮食和体育锻炼，饮食以清淡的蔬菜水果为主，减少碳水化合物的摄入，增加以鱼类虾类为主要蛋白质的来源的摄入，同时还可以进行体育锻炼。对于体重较大的人，需要减少膝盖的负担，可以以游泳为主或者以慢走运动方式较为合适。
