复禾问答 阴道炎

追问:医生!被检查混合性阴道炎有杂菌

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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混合性阴道炎的治疗需要根据病原体类型选择针对性药物,常见药物包括抗真菌药、抗生素和抗滴虫药。混合性阴道炎通常由真菌、细菌或滴虫等多种病原体混合感染引起,需通过白带常规检查明确病原体后再用药。 1、抗真菌药物:针对真菌感染,常用药物包括克霉唑阴道片、氟康唑胶囊和伊曲康唑胶囊。克霉唑阴道片可直接作用于阴道局部,氟康唑和伊曲康唑则为口服药物,具有全身抗真菌作用。用药期间需避免性生活,保持外阴清洁干燥。 2、抗生素药物:针对细菌感染,常用药物包括甲硝唑片、替硝唑片和克林霉素磷酸酯阴道片。甲硝唑和替硝唑对厌氧菌和滴虫均有良好效果,克林霉素则对革兰氏阳性菌效果显著。用药期间需注意胃肠道反应,必要时可配合益生菌调节菌群。 3、抗滴虫药物:针对滴虫感染,常用药物包括甲硝唑片、替硝唑片和奥硝唑片。这些药物对阴道毛滴虫有良好杀灭作用,用药期间需避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。同时,性伴侣也需同步治疗,防止交叉感染。 4、辅助治疗:除药物治疗外,还可配合使用阴道冲洗液如聚维酮碘溶液、复方黄柏液等,帮助清洁阴道环境。同时,可补充益生菌制剂如乳酸菌阴道胶囊,帮助恢复阴道正常菌群平衡。治疗期间需注意个人卫生,勤换内裤,避免使用刺激性洗液。 5、预防措施:治愈后需注意预防复发,保持外阴清洁干燥,避免过度清洁和使用碱性洗液。穿着宽松透气的棉质内裤,避免久坐和穿着过紧的裤子。注意性生活卫生,使用安全套可降低感染风险。定期进行妇科检查,及时发现并治疗潜在感染。 混合性阴道炎的治疗需根据具体病原体选择针对性药物,同时配合辅助治疗和预防措施,才能达到最佳治疗效果。用药需遵医嘱,不可自行停药或随意更换药物,以免影响疗效或导致耐药。治愈后仍需注意个人卫生和定期检查,预防复发。

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