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阴道炎不治疗会自己好吗?

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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霉菌性阴道炎不治疗通常难以自愈。该病主要由白色念珠菌过度繁殖引起,可能因免疫力下降、抗生素滥用、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳或卫生习惯不良等因素诱发,需通过抗真菌药物干预才能有效控制。

1、免疫力下降:

长期熬夜、压力过大或患有免疫系统疾病时,机体对真菌的清除能力减弱,阴道内环境失衡易导致霉菌持续繁殖。建议调整作息并咨询医生评估免疫功能,必要时使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物。

2、抗生素滥用:

广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,使念珠菌获得生长优势。出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状时,需停用非必要抗生素,并在医生指导下选择制霉菌素阴道片等针对性治疗。

3、妊娠期感染:

孕期雌激素水平升高促进阴道糖原积累,为念珠菌提供营养来源。妊娠期霉菌性阴道炎可能引发早产风险,需在产科医生监督下使用对胎儿安全的硼酸胶囊等药物。

4、糖尿病因素:

血糖控制不佳者阴道分泌物含糖量增高,形成真菌培养基。除规范使用胰岛素或降糖药外,需联合氟康唑胶囊进行全身抗真菌治疗,同时每日监测血糖水平。

5、卫生管理不当:

穿不透气化纤内裤、经期护理不当等行为会创造潮湿环境。日常应选择纯棉内衣,避免使用碱性洗液冲洗阴道,性生活前后注意清洁,复发期间配偶需同步治疗。

霉菌性阴道炎患者日常需保持外阴干燥透气,可每日用温水清洗后擦干,避免盆浴或公共泳池浸泡。饮食上减少精制糖、酒精摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。选择宽松衣物并单独洗涤贴身用品,阳光下暴晒消毒。若症状反复发作超过一年达4次以上,需排查是否存在耐药性念珠菌感染或其他免疫缺陷问题。

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