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胃胀呕吐是怎么回事

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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胃胀呕吐可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

短时间内进食过多或食用产气食物如豆类、碳酸饮料等可能导致胃胀呕吐。这类情况通常表现为腹胀、嗳气、恶心等症状。可通过少量多餐、避免产气食物、饭后适当活动等方式改善。若症状持续,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息紊乱等因素可能引发功能性消化不良,出现胃胀、呕吐、早饱等症状。可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关。建议保持规律作息,避免焦虑情绪,必要时可遵医嘱使用复方消化酶胶囊、马来酸曲美布汀片等调节胃肠功能药物。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能引发胃炎,表现为上腹胀痛、恶心呕吐、食欲减退等症状。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿。需进行幽门螺杆菌检测,阳性者可遵医嘱采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合治疗。

4、胃溃疡

胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱可能导致胃溃疡,典型症状为餐后上腹痛伴腹胀呕吐。严重者可出现呕血、黑便。胃镜检查可明确诊断,治疗需遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物,合并出血时可能需内镜下止血。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连、肿瘤压迫等因素可能引起肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。腹部CT可见肠管扩张积液。需禁食胃肠减压,必要时行粘连松解术或肿瘤切除术。术后需逐步恢复饮食,避免进食粗纤维食物。

日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激及油腻食物摄入。保持规律进食习惯,细嚼慢咽。适当进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动。出现持续胃胀呕吐时应及时就医,避免自行服用止吐药物掩盖病情。胃病患者需定期复查胃镜,幽门螺杆菌感染者应完成规范治疗并复查。

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