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胆汁反流性胃炎的病因有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胆汁反流性胃炎是由于胆汁反流进入胃部,导致胃黏膜受损的疾病。治疗包括药物控制和生活方式调整,具体方法有使用胃黏膜保护剂、促胃动力药和胆汁吸附剂,同时避免高脂饮食和戒烟戒酒。胆汁反流性胃炎的常见原因包括胃部手术后胆汁反流、幽门功能不全、胆囊疾病或胃排空障碍等。这些因素导致胆汁和胰液逆流进入胃部,破坏胃黏膜屏障,引发炎症。 1、胃部手术后胆汁反流:胃切除或胃旁路手术后,幽门功能受损,胆汁容易反流进入胃部。治疗上可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝,减少胃酸和胆汁对黏膜的刺激。 2、幽门功能不全:幽门是控制胃内容物进入十二指肠的阀门,功能不全时胆汁反流增加。促胃动力药如多潘立酮可增强幽门收缩,减少反流。 3、胆囊疾病:胆囊炎或胆结石患者胆汁分泌异常,反流风险升高。胆汁吸附剂如考来烯胺可吸附胆汁,减轻对胃黏膜的损伤。 4、胃排空障碍:胃动力不足导致食物滞留,增加胆汁反流机会。调整饮食习惯,少量多餐,避免高脂食物,有助于改善胃排空。 胆汁反流性胃炎的治疗需结合病因和症状,药物和生活方式调整双管齐下。患者应定期复查,监测病情变化,必要时进行胃镜检查。长期管理包括保持健康饮食、规律作息和适度运动,避免诱发因素,减少复发风险。

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