子宫肌瘤直径一旦超过了6公分就需要接受手术治疗。此外，如果子宫肌瘤引起了不良症状，无论肿瘤大小都需要及早治疗。既往认为子宫肌瘤超过六公分则需要手术。目前大部分医生认为子宫肌瘤治疗指征不是看大小，而是看症状。对于有明显症状的子宫肌瘤才需要治疗，比如月经量过多，导致贫血的肌瘤无论大小，一般都要治疗。如果肌瘤过大，超过九公分，或增长过快，半年内增长超过六公分，怀疑有恶变可能，也需经过手术治疗，这种情况少于月经量增多等症状性肌瘤。排除其他原因，若女性不孕或流产与肌瘤有直接关系，也是肌瘤的手术指征。子宫肌瘤治疗指征并不能单独看大小，主要看症状。
