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胸壁疼痛病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时

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张笑
张笑 住院医师
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膀胱底部和尿道紧贴阴道前壁,阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出。阴道前壁主要由耻骨联合、膀胱宫颈筋膜及生殖隔、深筋膜支持,前者起自耻骨联合后方和耻骨弓,沿膀胱底部向前外方伸展,附着于宫颈前方,阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与主韧带相会合,宫颈两侧的膀胱宫颈韧带对维持膀胱的正常位置也起重要作用。当分娩时,上述筋膜、韧带过度伸展或撕裂,产褥期又过早的参加体力劳动,致使阴道支持组织不能恢复正常,膀胱及其紧邻的阴道前壁上2/3段即可向下膨出,称为膀胱膨出。若支持尿道的耻骨膀胱宫颈筋膜前段受损,尿道及其紧邻的阴道前壁下1/3段及尿道外口为固定点,向后旋转和下降,形成尿道膨出。

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