脑实质多发缺血灶是脑组织因慢性供血不足导致的缺血性病变，常见于腔隙性脑梗死、脑小血管病等。主要与高血压动脉硬化、糖尿病微血管病变、高脂血症、吸烟及年龄增长等因素有关，通常表现为头晕、记忆力减退、步态不稳等症状。
1、高血压动脉硬化：长期高血压会导致脑小动脉管壁增厚、管腔狭窄，引发局部脑组织慢性缺血。控制血压是核心治疗手段，需在医生指导下使用降压药物，同时限制钠盐摄入。
2、糖尿病微血管病变：血糖异常会损伤血管内皮细胞，造成微循环障碍。患者需严格监测血糖，必要时使用胰岛素或口服降糖药，配合低糖饮食和规律运动。
3、高脂血症影响：血液黏稠度增高会减缓脑部血流速度。建议通过他汀类药物调节血脂，减少动物内脏等高胆固醇食物摄入，增加深海鱼类等不饱和脂肪酸补充。
4、吸烟损伤血管：烟草中的有害物质会加速血管硬化进程。戒烟是必要干预措施，可配合尼古丁替代疗法，同时避免二手烟暴露。
5、年龄相关退化：随年龄增长，脑血管自动调节功能逐渐下降。建议老年人保持适度有氧运动，如太极拳、散步等，促进侧支循环建立。
日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，多食用蓝莓、菠菜等抗氧化食物。每周进行3-5次30分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等。定期监测血压、血糖、血脂指标，睡眠时保持头部略高位。出现肢体麻木、言语障碍等急性症状需立即就医，通过头颅核磁共振检查明确缺血灶进展情况。长期服用阿司匹林等抗血小板药物者需定期复查凝血功能。
