脑梗塞多数情况无须手术，仅在特定严重情形下考虑，主要依据有梗塞类型、发病时间、血管堵塞程度、患者身体状况。
1、梗塞类型
大面积脑梗死或小脑梗死伴脑疝风险时，可能需行去骨瓣减压术以挽救生命。
2、发病时间
超早期大血管闭塞患者，若符合指征可行动脉取栓术，需严格把握时间窗。
3、堵塞程度
颈动脉或颅内大动脉严重狭窄导致反复发作者，可行血管支架植入或内膜剥脱术。
4、身体状况
高龄或合并严重基础疾病者手术风险极高，通常建议采取保守药物治疗方案。
日常应低盐低脂饮食，适度进行康复训练，严格控制血压血糖，遵医嘱规律服药预防复发。
