病情分析：选择性缄默症（SelectiveMutism，SM）是一种社交焦虑症，是以患者在某些需要言语交流的场合（如学校、有陌生人或人多的环境等）持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。
指导意见：专家指出，患“选择性缄默失调症”的儿童一般是3至5岁，实质是孩子出现了社会适应困难，而不是语言本身出现了障碍。 出现选择性沉默症主要有三个原因，一是孩子很敏感，去幼儿园突然打乱了他原来熟悉的生活程序，新的生活程序和原来的又天差地别，这让他们感到恐惧和不安。另外，孩子从熟悉的环境突然到一个自己完全不熟悉的地方，他们无法对周围的事物产生安全感，不知道如何和周围的人相处。最后一个原因是，孩子在家是众星捧月般被呵护和照顾着的，到了幼儿园，不再是惟我独尊，要和其他的小朋友共同使用玩具等，老师也不会对他特别关注，宝宝能敏感地察觉到各种“待遇”上的差异，从而产生挫折感，并通过情绪反映出来，出现选择性缄默现象。行为治疗是心理治疗的一种特殊形式。研究证实行为治疗有显著疗效，可以帮助患儿调节情绪，克服急躁和焦虑，纠正处理问题的行为模式。常用的方法有正性强化法、负性强化法、脱敏法、等。
