我是一名子宫肌瘤患者,现４１岁．03年发现至今大小有32mm28mm29mm，月经量有些过多，现检查已经贫血血红色素只有８．我需不需要做手术剔除肌瘤．如果做的话什么手术比较好，付作用会少点．谢谢！

提问时间：2023-10-25 17:26 | 1人回复

问题描述

●患者性别：女 ●患者年龄：41 ●详细病情及咨询目的：我是一名子宫肌瘤患者,现４１岁．03年发现至今大小有32mm*28mm*29mm，月经量有些过多，现检查已经贫血血红色素只有８．请问,我需不需要做手术剔除肌瘤．如果做的话什么手术比较好，付作用会少点．谢谢！

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年龄41岁，子宫肌瘤可以并发月经过多，目前已出现贫血，可以考虑手术，可以做肌瘤剔除手术，若已生育，有子女也可以子宫摘除。

回答于2023-10-25 22:01

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子宫肌瘤绝经后通常需要1-2年逐渐缩小甚至消失，但具体时间因人而异，取决于肌瘤大小、位置及激素水平变化。绝经后雌激素水平下降是肌瘤缩小的主要原因，但并非所有肌瘤都会完全消失。 1、子宫肌瘤绝经后消失的原因绝经后女性体内雌激素水平显著下降，这是子宫肌瘤缩小的关键因素。雌激素是促进肌瘤生长的主要激素，绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，肌瘤失去生长动力，逐渐萎缩。绝经后子宫内膜变薄，肌瘤的血液供应减少，进一步加速其退化过程。然而，肌瘤的消失速度受多种因素影响，如肌瘤的大小、位置、数量以及个体激素水平的变化速度。较小的肌瘤更容易完全消失，而较大的肌瘤可能仅缩小到一定程度。 2、子宫肌瘤绝经后的治疗建议对于绝经后仍有症状或肌瘤未完全消失的情况，可采取以下措施： - 药物治疗：如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）可进一步降低雌激素水平，加速肌瘤缩小；非甾体抗炎药（NSAIDs）可用于缓解疼痛；米非司酮等药物也可抑制肌瘤生长。 - 手术治疗：若肌瘤引起严重症状或怀疑恶变，可考虑子宫切除术或肌瘤切除术。 - 生活方式调整：保持健康体重，避免高脂肪饮食，减少外源性雌激素摄入，如避免使用含雌激素的保健品。 3、何时就医绝经后若出现异常出血、腹痛或肌瘤快速增大等症状，应及时就医。这些情况可能提示肌瘤恶变或其他妇科疾病，需通过超声、MRI等检查明确诊断。子宫肌瘤绝经后通常会在1-2年内缩小甚至消失，但个体差异较大。若肌瘤未完全消失或引起不适，可通过药物、手术或生活方式调整进行干预。定期随访和及时就医是确保健康的关键。