吐词不清，饮水呛咳，舌肌萎缩

提问时间：2014-08-03 00:34 | 2人回复

问题描述

头痛，吐词不清，饮水呛咳，咀嚼时舌头被咬伤，伸舌左偏。腰穿、头颅MRI+增强、头颅MRA结果正常，血生化、肿瘤标志物、胸片结果正常。HIV、乙肝、结核抗体结果正常。甲免全套正常。:

医生回答专区

张笑住院医师

复禾健康科普平台

病情分析：你好，如果不是外伤引起的舌下神经麻痹，多考虑延髓麻痹。
指导意见：因延髓麻痹最严重的症状常为言语障碍、吞咽障碍，常有食物及大量唾液滞留于口腔内，引起频繁的呛咳，然而咳嗽又往往无力，常发生吸入性肺炎和窒息，最后咀嚼也发生困难，患者无力咬硬食等。

回答于2014-08-03 00:37

陈雨住院医师

复禾健康科普平台

立即预约

此病理改变是进行性球神经麻痹，属神经元变性疾病，估计多和迟发性脑病慢性损害脑干有关。如果磁共震没有任何病灶既假性，如查脑部轻度的病灶既为真性。没有提共磁共震无法为你指导，需助发来脑颈磁共振照片为你指导。治疗方案：激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善，.

回答于2014-08-03 00:39

医生推荐

相似问题

推荐舌肌萎缩能治好吗

舌肌萎缩的治疗效果取决于病因和病情的严重程度，部分患者通过及时治疗可以改善症状，但完全治愈的可能性较低。舌肌萎缩可能与神经损伤、肌肉疾病、营养不良等因素有关，需根据具体病因采取针对性治疗。 1、神经损伤舌肌萎缩常见于神经损伤，如脑卒中、脑外伤或周围神经病变。神经损伤会导致舌肌失去神经支配，进而萎缩。治疗方法包括： - 药物治疗：使用神经营养药物如维生素B1、B12，促进神经修复。 - 物理治疗：通过舌肌训练和电刺激疗法，帮助恢复舌肌功能。 - 手术治疗：对于严重神经压迫或损伤，可能需要手术解除压迫或修复神经。 2、肌肉疾病某些肌肉疾病如肌萎缩侧索硬化症（ALS）或重症肌无力也可能导致舌肌萎缩。治疗方法包括： - 药物治疗：使用免疫抑制剂如泼尼松，或抗胆碱酯酶药物如新斯的明，缓解症状。 - 康复训练：通过语言治疗和舌肌锻炼，延缓肌肉萎缩的进展。 - 营养支持：补充高蛋白饮食和必需氨基酸，维持肌肉健康。 3、营养不良长期营养不良，尤其是蛋白质和维生素缺乏，可能导致舌肌萎缩。治疗方法包括： - 饮食调整：增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类、豆类，以及富含维生素B族的食物如全谷物、坚果。 - 营养补充剂：在医生指导下补充复合维生素和矿物质，改善营养状况。 - 定期监测：通过血液检查评估营养水平，及时调整饮食和治疗方案。舌肌萎缩的治疗需要结合病因和个体情况制定个性化方案。早期诊断和干预是改善预后的关键，患者应积极配合治疗并定期复查。对于病因不明或病情复杂的患者，建议尽早就医，接受专业评估和治疗。