吐血又拉血可能由食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起，需立即就医。
肝硬化导致门静脉高压，引发食管胃底静脉曲张破裂，表现为大量呕血和黑便，须紧急内镜止血。
胃酸侵蚀胃肠黏膜形成溃疡，损伤血管后出现呕血与柏油样便，常伴上腹痛，需药物抑制胃酸分泌。
酗酒或服用非甾体抗炎药导致急性胃黏膜损伤，引起弥漫性出血，症状为呕吐咖啡色物及黑便。
胃癌组织坏死溃烂侵蚀血管，造成持续性少量出血或突发大出血，伴有消瘦贫血，需手术结合化疗。
出现此类症状严禁自行用药，应立刻禁食禁水并前往急诊科就诊，途中保持平卧防止窒息，配合医生进行输血及内镜检查治疗。
