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月经期间可以做手术吗

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于一冰
于一冰 住院医师
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月经期间通常不建议进行非紧急手术,主要与凝血功能变化、感染风险增加、术后恢复延迟、麻醉耐受性降低、激素水平波动等因素有关。

1、凝血功能变化:

月经期女性凝血功能会发生变化,子宫内膜脱落导致纤溶系统活跃,可能增加手术中出血风险。此时血小板数量和凝血因子活性相对降低,不利于术中止血。对于需要精细操作的手术,如整形手术或眼科手术,出血可能影响手术视野。

2、感染风险增加:

经期宫颈口处于开放状态,细菌更容易上行感染。手术创伤会进一步削弱免疫防御能力,增加术后感染概率。特别是妇科手术或涉及盆腔部位的操作,感染风险更高。术后抗生素使用效果也可能受到影响。

3、术后恢复延迟:

月经期间前列腺素水平升高可能加重术后疼痛反应。同时体内铁元素流失导致血红蛋白降低,影响组织氧供,延缓伤口愈合速度。贫血状态还会使患者对手术创伤的耐受能力下降。

4、麻醉耐受性降低:

经期激素波动可能改变药物代谢速率,影响麻醉药物效果。部分女性会出现血压波动或自主神经功能紊乱,增加麻醉管理难度。术后恶心呕吐等不良反应发生率也可能增高。

5、激素水平波动:

月经周期中雌激素和孕激素水平剧烈变化,可能干扰手术应激反应。这种内分泌环境可能影响炎症因子释放和细胞修复过程。某些激素敏感性手术如乳腺手术,更需避开月经期。

若非紧急情况,建议选择月经结束后3-7天进行手术。术前可进行血常规和凝血功能检查,确保血红蛋白和血小板处于正常水平。术后需加强营养补充,多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等,配合维生素C促进铁吸收。保持充足睡眠有助于内分泌调节,适度进行散步等低强度运动可改善血液循环。注意观察伤口愈合情况,出现异常出血或发热应及时就医。

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