乳腺增生可通过触诊自查、观察外形变化、按压痛感评估、对比月经周期症状、检查乳头溢液等方式初步判断。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力、饮食结构、雌激素水平异常、乳腺组织退化不全等因素有关。
1、触诊自查采用指腹平触法，左手检查右乳，右手检查左乳。从乳房外上象限开始，以同心圆或放射状路线逐步按压整个乳房，感受是否有颗粒状、条索状或片状硬块。正常乳腺组织触感柔软均匀，增生区域可能呈现质地稍硬的结节，边界模糊且可移动。检查时需避开月经前一周，此时乳腺充血易造成假阳性。
2、观察外形变化面对镜子观察乳房皮肤是否出现橘皮样凹陷、局部隆起或乳头内陷。双手叉腰后挺胸，对比双侧乳房对称性。乳腺增生可能导致乳房轮廓轻度不规则，但不会引起皮肤固定性皱缩。若发现单侧乳房近期明显变形或皮肤凹陷，需警惕其他病变。
3、按压痛感评估用中等力度按压乳房各象限，记录疼痛部位与程度。乳腺增生常伴随周期性胀痛，月经前加重，月经后减轻。非周期性持续疼痛或单点锐痛可能提示其他问题。注意区分乳腺痛与肋间神经痛，后者疼痛位置较深且与呼吸相关。
4、对比月经周期症状记录月经周期中乳房胀痛、结节大小的变化规律。典型乳腺增生症状随雌激素水平波动呈现周期性变化，月经来潮后症状缓解。若结节持续增大或疼痛与月经周期无关，可能需进一步检查。建议每月固定时间自查，建立症状变化档案。
5、检查乳头溢液轻挤乳晕区域观察是否有液体渗出。乳腺增生偶见少量清亮或乳白色溢液，多呈双侧性。血性、脓性或单孔持续性溢液属于异常表现。自查时避免过度挤压，每日溢液量超过数滴时应就医。
建议每月月经结束后一周进行系统自查，选择光线充足的环境，配合润肤油减少摩擦误差。发现边界不清的肿块、短期内快速增大的结节、皮肤改变或异常溢液时，应及时至乳腺外科就诊。日常保持规律作息，控制高脂肪饮食摄入，选择无钢圈支撑型文胸，适度运动有助于改善乳腺循环。40岁以上女性建议每年结合超声或钼靶检查，不可仅依赖自查结果。
