1、急性阑尾炎：下腹部疼痛，体温升高，白细胞增多，有时不易与急性卵巢炎鉴别。但急性阑尾炎疼痛特点为初起时上腹或脐周围疼痛，后局限于右下腹部麦氏点，常伴有恶心、呕吐，虽伴有发热，一般不超过38℃。腹部检查，腹肌较紧张，麦氏点区有压痛及反跳痛。妇科检查，生殖器官无异常发现。 2、输卵管妊娠破裂：下腹部疼痛，肛门坠痛，检查时全腹有压痛及反跳痛，特别是女性妊娠试验阴性，阴道出血不多时，易与急性卵巢炎相混。但本病有停经史，疼痛为突发的，如刀割样剧痛，初局限一侧，渐及全腹部。一般不发热或有低热。腹部检查虽全腹压痛及反跳痛，但腹肌紧张轻，出血多可有移动性浊音，甚至休克。妇科检查时，宫颈有举痛，后穹窿饱满，并有触痛，一侧附件区可触及较软的肿块，可借助后穹窿穿刺明确诊断。若不能确诊，有手术指征时，剖腹探查即可诊断。
