老年人头晕，头痛。患有多年高血压

提问时间：2014-09-13 21:24 | 2人回复

问题描述

患有多年高血压，最近几个月，头晕头痛浑身无力。血压压差比较大。高压159，低压72.医生说是动脉硬化。但是，治疗没有明显好转。:

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于一冰住院医师

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病情分析：高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.
指导意见：在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的。

回答于2014-09-13 21:30

王飞住院医师

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你好，您的高血压有家族遗传，而且数值很高，需要尽早用药治疗。合理的控制体重是很重要的，这是控制血压的前提；可以适当的体育锻炼，但不要剧烈运动！比较适合您的降压药物可选择施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平片），施慧达属于二氢吡啶类CCB，是分子长效降压药物。它不仅具有明确的降压疗效，而且使用的剂量小，能很好的减少患者的代谢负担，目前您的自觉症状还是与心理或情绪有关，不必过于担心。

回答于2014-09-13 21:43

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推荐高血压患者可以减药量吗

高血压患者是否可以减药量需根据具体病情和医生建议决定，减药应在血压稳定且医生指导下进行。减药需逐步调整，避免血压波动，同时配合生活方式改善，如饮食控制、适量运动等。 1、减药的前提是血压长期稳定。高血压患者通过药物治疗，血压控制在正常范围内且持续稳定一段时间后，可在医生评估下考虑减药。医生会根据患者的血压水平、心血管风险因素及并发症情况综合判断。 2、减药需逐步进行，避免突然停药。减药过程应缓慢，通常从减少单次剂量或减少服药频率开始，例如将每日两次的药物调整为每日一次。减药期间需密切监测血压，若出现血压升高或不适，应及时调整方案。 3、生活方式改善是减药的重要支持。高血压患者应保持低盐、低脂饮食，每日盐摄入量控制在5克以下，增加富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜等。适量运动如快走、游泳等有助于血压控制，每周至少进行150分钟中等强度运动。 4、定期随访和监测是减药成功的关键。减药期间需定期到医院复查血压、心电图等，评估治疗效果和身体反应。患者应记录日常血压变化，发现异常及时与医生沟通。 5、减药后仍需保持健康习惯，预防血压反弹。即使成功减药，患者仍需坚持健康的生活方式，避免高盐、高脂饮食，戒烟限酒，保持规律作息，定期监测血压，确保长期稳定。高血压患者减药需在医生指导下进行，减药过程中需密切监测血压变化，同时配合健康的生活方式，才能确保血压长期稳定，减少心血管疾病风险。