左肾积水，膀胱肿物是肿瘤积水吗

提问时间：2014-12-21 01:15 | 2人回复

问题描述

男，35岁。2014年2月底因为右侧附睾炎，到当地县级医院就医无果，7月初到当地市级医院住院就医，行“左氧氟沙星”治疗附睾炎没有明显好转。在此住院期间，做了相关的泌尿系统CT、超声检查，检查发现膀胱内有一占位，左肾轻度积水，左输尿管扩张。后辗转到广州求医，在广州期间，做了膀胱镜检查，确实发现膀胱三角区位置、左输尿管末端有一肿物，菜花样。病理报告:呈低度恶性潜能的尿路上皮乳头状肿瘤改变。

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陈雨住院医师

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你好，并不是所有的肾积水患者都需要切肾的。正确估量肾积水后的肾的价值是非常重要的，所以一定要去专业的医院进行诊治。肾积水的治疗方法是有多种的。局部治疗，整形治疗等等，患者需要根据自身的情况去专业的医院进行专业的治疗。

回答于2014-12-21 01:16

李元子住院医师

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1、应该是低度恶性。2、是输尿管肿瘤突入膀胱。3、可试行经尿道膀胱电切镜结合输尿管镜处理肿瘤；另外一种方式为开放手术行输尿管下段切除、输尿管膀胱再植术。4、积水考虑肿瘤堵塞所致，肿瘤切除后积水一般可以缓解。

回答于2014-12-21 01:22

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胎儿肾积水在正常范围内通常无需过度担心，但需要定期监测以排除潜在问题。肾积水可能是胎儿发育过程中的暂时现象，也可能是某些疾病的早期信号。处理方法包括定期超声检查、观察胎儿发育情况以及必要时进行进一步诊断。 1、胎儿肾积水的常见原因胎儿肾积水可能与多种因素有关。遗传因素可能导致胎儿泌尿系统结构异常，如输尿管狭窄或膀胱输尿管反流。环境因素如母体感染或药物使用也可能影响胎儿肾脏发育。生理因素方面，胎儿在发育过程中可能出现暂时性尿液排出不畅，导致肾盂轻度扩张。外伤或病理因素如先天性泌尿系统畸形也可能引发肾积水。 2、如何判断肾积水是否在正常范围内胎儿肾积水的诊断主要依靠超声检查。医生会根据肾盂前后径（APD）的测量值来判断积水的严重程度。一般来说，APD小于4毫米为正常，4-7毫米为轻度积水，7-10毫米为中度积水，超过10毫米则为重度积水。轻度积水通常在正常范围内，但需要定期复查以监测变化。 3、胎儿肾积水的处理方法对于轻度肾积水，通常建议定期超声检查，观察积水是否自行消退。如果积水持续存在或加重，可能需要进一步检查，如胎儿MRI或羊水穿刺，以排除染色体异常或其他疾病。出生后，医生会根据情况决定是否需要治疗，如药物治疗、手术治疗或观察等待。药物治疗可能包括抗生素预防感染，手术治疗则可能涉及输尿管再植术或肾盂成形术。胎儿肾积水在正常范围内通常不会对健康造成严重影响，但需要密切监测。通过定期检查和科学管理，大多数胎儿肾积水问题可以得到有效控制。如果发现异常，及时就医并遵循医生建议是确保胎儿健康的关键。