复禾问答 皮肤性病科

皮肤病皮肤上起了很多小疙瘩,特别痒,挠痒

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陈雨
陈雨 住院医师
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皮肤出现红疹伴瘙痒可能由过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎或真菌感染引起,可通过抗组胺药物、外用激素药膏、保湿护理、避免刺激物及抗真菌治疗等方式缓解。

1、过敏性皮炎:

机体接触花粉、尘螨等过敏原后引发免疫反应,导致皮肤毛细血管扩张和炎性介质释放。表现为边界不清的红斑伴剧烈瘙痒,抓挠会加重局部组胺释放。需口服氯雷他定等抗组胺药,并外用糠酸莫米松乳膏抗炎。

2、湿疹:

皮肤屏障功能受损合并免疫异常所致,常见于肘窝、腘窝等屈侧部位。特征为多形性皮疹伴渗出倾向,夜间瘙痒明显。建议使用尿素软膏保湿修复屏障,急性期可短期涂抹氢化可的松软膏。

3、荨麻疹:

肥大细胞脱颗粒释放组胺引起血管通透性增加,表现为风团样水肿性红斑,24小时内可自行消退但反复发作。可能与食物、药物过敏有关,需避免诱发因素并服用西替利嗪控制症状。

4、接触性皮炎:

皮肤直接接触金属、洗涤剂等刺激物后发生的迟发型超敏反应,皮损局限于接触部位,可见水疱和糜烂。应立即用清水冲洗患处,严重时使用地奈德乳膏抗炎。

5、真菌感染:

皮肤癣菌侵犯角质层导致体癣或股癣,表现为环形红斑伴边缘鳞屑,瘙痒在出汗后加剧。需保持患处干燥,涂抹联苯苄唑乳膏进行抗真菌治疗。

日常应穿着纯棉透气衣物,避免热水烫洗和过度搔抓。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入,可适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。若皮疹持续扩散或出现发热等全身症状,需及时就诊排除系统性疾病的皮肤表现。保持规律作息和适度运动有助于改善皮肤免疫功能。

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