肛门周围疼痛性包块可能由肛周脓肿、血栓性外痔、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎或肛瘘引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
肛腺感染导致脓液积聚形成肿块，表现为剧烈跳痛、局部红肿发热，可能伴随发热等全身症状。需通过肛门指诊和超声确诊，早期可抗生素治疗，成熟脓肿需手术切开引流。
肛门静脉丛血栓形成导致紫色硬结，疼痛呈持续性胀痛，排便时加重。可见于便秘或久坐人群，可通过温盐水坐浴缓解，严重者需血栓剥离术。
皮脂腺导管阻塞继发细菌感染形成红肿包块，中心可见黑头，按压有脓性分泌物。需保持局部清洁，感染控制后手术完整切除囊肿。
毛发根部细菌感染形成红色丘疹，伴明显触痛，可能发展为脓疱。多因局部卫生不良或刮毛损伤导致，需外用抗菌药膏，避免挤压。
肛周反复流脓伴疼痛性硬结，为肛周脓肿慢性化结果。典型表现为肛门周围瘘管外口，需通过磁共振明确瘘管走行，手术切除是根治方法。
建议每日用40℃温水坐浴2-3次，每次15分钟以缓解疼痛；选择全麦面包、火龙果等高纤维食物预防便秘；穿着纯棉透气内裤减少摩擦；避免久坐超过2小时，每小时起身活动5分钟。若包块持续增大、疼痛加剧或出现发热，需24小时内就诊普外科，通过血常规、肛门镜等检查明确诊断。糖尿病患者或免疫力低下者出现肛周感染需特别警惕，建议尽早就医。
