左胸下方肋骨呼吸疼痛可能与肌肉拉伤、肋间神经痛或胸膜炎等疾病有关，需根据具体病因进行治疗。肌肉拉伤可通过休息、热敷和止痛药缓解；肋间神经痛需使用抗炎药物和营养神经药物；胸膜炎则需抗感染治疗和胸腔引流。
1、肌肉拉伤：剧烈运动、咳嗽或突然的扭转动作可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为呼吸时疼痛。治疗包括休息、避免剧烈活动，局部热敷可促进血液循环，缓解疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚可减轻炎症和疼痛。
2、肋间神经痛：肋间神经受到压迫或炎症刺激时，可能引起呼吸时胸痛。常见原因包括病毒感染、脊柱病变或外伤。治疗可使用抗炎药物如双氯芬酸钠，营养神经药物如维生素B1、B12有助于神经修复。物理治疗如电疗或针灸也可缓解症状。
3、胸膜炎：胸膜炎症多由感染、肿瘤或自身免疫性疾病引起，表现为呼吸时胸痛，常伴有发热、咳嗽。治疗需针对病因，细菌感染使用抗生素如头孢类或青霉素类，结核感染需抗结核治疗。胸腔积液较多时，需进行胸腔穿刺引流，减轻压迫症状。
左胸下方肋骨呼吸疼痛的原因多样，需根据具体病因进行针对性治疗，及时就医明确诊断是关键。
