双腿截肢通常不会直接影响生育能力。生育功能主要与生殖系统健康状况相关，截肢手术本身不会损伤卵巢、子宫或睾丸等生殖器官。
对于女性而言，双腿截肢后若生殖系统无其他病变，仍可正常受孕和分娩。但需注意术后长期卧床可能增加深静脉血栓风险，妊娠期间需加强产科监护。男性截肢患者若无睾丸损伤或内分泌异常，精液质量通常不受影响。部分患者可能因幻肢痛或心理因素出现性功能障碍，需针对性干预。
特殊情况如骨盆离断术等高位截肢可能影响分娩方式，需提前评估产道条件。战伤或事故导致的严重骨盆骨折可能伴随生殖系统损伤，这类情况可能影响生育。脊髓损伤合并截肢的患者可能出现射精障碍或排卵异常，需进行生殖内分泌评估。
建议有生育需求的截肢患者孕前进行生殖健康检查，包括激素水平检测、精液分析或排卵监测。妊娠期间应选择具备无障碍设施的产科机构，配备假肢的孕妇需调整重心预防跌倒。产后康复阶段需关注假肢适配性变化，及时调整接受腔。社会心理支持对截肢患者的生育决策同样重要，可寻求专业心理咨询帮助。
