月经来三天就没了可能由激素水平波动、子宫内膜薄、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力大等原因引起。
1、激素水平波动：
月经周期受雌激素和孕激素调控，当激素分泌不足时，子宫内膜增生不充分，可能导致经期缩短。这种情况常见于青春期初潮后或围绝经期女性，通常伴随月经量减少。可通过性激素六项检查明确诊断，必要时在医生指导下进行激素调节。
2、子宫内膜薄：
多次人工流产、宫腔粘连等可能导致子宫内膜基底层受损，使子宫内膜变薄。这类患者月经量常少于20毫升，经期多持续2-3天。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需配合雌激素促进内膜修复。
3、多囊卵巢综合征：
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，患者常表现为月经稀发或经期过短，可能伴有痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需结合生活方式干预和药物调节，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺功能亢进或减退均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢患者可能出现月经周期缩短，甲减患者常见经量减少。通过检测促甲状腺激素和甲状腺激素可明确诊断，需针对原发病进行治疗，如使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠。
5、精神压力大：
长期焦虑、紧张等应激状态会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常。这类月经紊乱多为暂时性，改善睡眠质量、进行有氧运动等有助于恢复。若持续3个月以上，建议就医排除器质性疾病。
建议保持规律作息，避免过度节食，每日摄入足量优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等。每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动，每次持续30-40分钟。经期注意保暖，避免剧烈运动和盆浴。若伴随严重腹痛、异常出血或周期紊乱超过3个月，需及时到妇科就诊，必要时进行超声检查和激素水平检测。记录基础体温和月经周期有助于医生判断排卵情况。
